POR FERNANDA POMPERMAIER
Sabemos que o parto normal é o melhor para a
criança e para a mãe por inúmeros motivos. Entrar em trabalho de parto
provoca a produção de hormônios que colaboram, entre outros, para a produção de
leite, a dilatação e a expulsão do bebê. A recuperação da mulher é muito mais
rápida e o bebê nasce quando ele quer e não quando outra pessoa decide.
Nosso corpo está preparado para este momento, ele sabe o que fazer e a
criança também. Se você ainda não está convencida, avance nas suas pesquisas,
tenho certeza que vai se convencer. Eu não tenho nenhuma intenção de reforçar o
senso comum do "essa é uma opinião pessoal, a mulher que decida". Ok,
a mulher que decida, com informações verídicas e fundamentadas em pesquisas
científicas, não induzidas por motivos inventados.
A cesária deveria ser encarada como uma cirurgia, necessária
apenas quando existem complicadores para o parto normal, e segundo a OMS, esses
são no máximo 15% dos partos.
No Brasil acontece o oposto, veja o que diz o
site do IBGE, sobre os nascimentos com cesárias: "Cresce o número de
partos cesáreos, objeto de preocupação das autoridades de saúde no País,
visto que os percentuais, no Brasil, estão quase três vezes acima do que é
recomendado pela Organização Mundial de saúde."http://www.ibge.gov.br/home/estatistica/populacao/indic_sociosaude/2009/com_nasc.pdf
Como identificar a necessidade ou não de
cesária? Se o seu médico usou algum desses motivos abaixo, desconfie, ele pode
estar querendo te induzir à cirurgia por ser mais cômodo para ele por inúmeras
razões que nem precisamos citar:
- O bebê é muito grande - Não tem como ter
certeza, o ultrassom não é preciso.
- Só espero até 40 semanas, depois é por sua
conta - 1º que a data da concepção não é possível de ser exata, então a mulher
pode estar de 40, de 39 ou de 38 semanas, não tem como saber o momento exato da
concepção. E depois, a gravidez pode ir normalmente até 42 semanas e só se
precisa acompanhar os batimentos cardíacos e o tamanho da barriga.
- Se o primeiro bebê foi de cesária o segundo
também deve ser - não é verdade.
- o bebê não está encaixado - ele pode
encaixar até o momento de nascer.
- o bebê está virado - sentado. É possível
desvirar.
- A placenta madura - caucificada - mito.
- Se a sua mãe ou outras mulheres na família
não tiveram dilatacão, existem grandes chances de você também não ter. -
Mentira. Cada gravidez é diferente e cada mulher também.
Muitas mulheres tem medo de sentir dor, mas
deveriam ler o relatos de mulheres que fizeram o parto normal sem dor – quando
a anestesia é aplicada evitando que se sintam as contrações mais fortes.
Se você realmente deseja ter parto normal
insista com seu médico, peça outras opiniões, pesquise. A pressão para marcar a
cesária vai ser grande, te garanto!
História pessoal: eu me sinto enganada pelo
meu médico para fazer a cesária. Sempre quis parto normal mas minha filha não
virou para a posição (de cabeça para baixo) e o médico disse que não existem
pesquisas que comprovem que algum método de virar a criança funcione. Minha
amiga, brasileira, grávida de 8 meses, foi ao médico aqui na Suécia, o bebê
também não estava na posição correta. O médico mandou ela deitar e virou o bebê.
Assim, mexendo na barriga. Algumas semanas depois o bebê nasceu de parto
normal. Será que os médicos no Brasil não conhecem a técnica, ou não querem
usar e por isso nem dizem às suas pacientes? Meu médico acrescentou que não
fazia parto normal de crianças nessa posição pois aumentavam o risco de morte
da mãe. Na época eu li e realmente o risco de morte nesses casos é de 4 a 5%.
Quer saber os riscos de morte numa cirurgia de cesária? 16 vezes maior que no
parto normal. Cesárias aumetam o risco de morte da mãe e do bebê. E mais,
a sensibilidade na minha barriga, na faixa logo acima da cicatriz nunca mais
voltou, é uma sensação estranha.
Compare os riscos do parto normal e da
cesária que aparecem no Wikipedia:
Riscos do parto Normal
§ Risco de ruptura do útero durante
o trabalho de parto caso este tenha sido submetida a uma cirúrgia anteriormente
- como cesariana ou miomectomia (cerca de 0,5% de risco);
§ Mortalidade materna (menor do que
na cesariana);
§ Mortalidade neonatal (menor do
que na cesariana);
§ Prolapso anal;
§ Topoalgia perineal
Riscos da cirurgia cesária
§ A probabilidade de haver uma
hemorragia é 10 vezes maior do que em um parto normal;
§ O risco de morte da mãe chega a
ser 16 vezes maior do que no parto normal;
§ A possibilidade de depressão
pós-parto da mulher é 30 a 40 vezes maior do que no parto normal;
§ Problemas com a incisão cirúrgica
e anemia;
§ Aumenta a probabilidade de outra
cesárea;
§ Riscos da anestesia (e.g.: choque
anafilático);
§ Morbidade materna (sete a vinte
vezes maior do que no parto normal);
§ Riscos maiores de doenças
respiratórias no RN;
§ Aumento da mortalidade neonatal;
§ Risco de ruptura uterina em
gestação/ parto subsequentes;
§ Risco de desencadeamento de
trombose em membros inferiores.
§ Riscos de paralisação dos
intestinos
Eu não sou contra a cesária, acho que ela
salva vidas quando o parto normal não funciona. Mas não usada aleatoriamente e
por qualquer motivo como no Brasil - a chamada cesária eletiva.
Acho que seria muito interessante se
conseguíssemos abrir o diálogo e alguém da área da saúde pudesse confirmar,
contrariar ou acrescentar outras à essas informações. Esse é um assunto de
saúde pública muito importante, especialmente se existirem (e devem existir)
mais mulheres que se sentiram também enganadas por seus obstetras por falta de
informações ou mentiras. A cirurgia cesária deve ser encarada como é: um parto
NÃO NORMAL.
Fernanda Pompermaier é joinvilense, professora de educação infantil e mora na Suécia. Escreve o http://vivernasuecia.blogspot.com.br
